Dr. Kremena Petkova, MD: Sexuelle Aktivität erhöht das Risiko einer Blasenentzündung

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Dr. Kremena Petkova, MD: Sexuelle Aktivität erhöht das Risiko einer Blasenentzündung
Dr. Kremena Petkova, MD: Sexuelle Aktivität erhöht das Risiko einer Blasenentzündung
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Blasenentzündung überrascht gerne und tritt oft plötzlich auf. Die Krankheit liebt Frauen, und die Geschichte zeigt, dass jede Frau mindestens einen Fall von Blasenentzündung in ihrem Leben haben wird.

Was ist Blasenentzündung, was sind die Ursachen für ihr Auftreten und wie können wir uns vor der Krankheit schützen? Wir sprechen mit Dr. Kremena Petkova, der leitenden Assistentin in der Abteilung für Urologie und Nephrologie der Akademie der Medizinischen Wissenschaften.

2014 verteidigte er seine Dissertation zum Thema "Endoskopische kombinierte intrarenale Chirurgie bei der Behandlung komplizierter Formen der Urolithiasis" und promovierte pädagogisch und wissenschaftlich. 2015 erwarb sie den Facharzt für Urologie und wurde zur Hauptassistentin der Abteilung ernannt.

Ihre Forschungsinteressen liegen im Bereich der Endourologie und der minimal-invasiven Behandlung der Urolithiasis.

Was ist Blasenentzündung, Dr. Petkova?

- Zystitis ist eine Blasenentzündung, die meistens durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.

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Statistiken zeigen, dass jede Frau mindestens einen Fall von Blasenentzündung in ihrem Leben hat. Es gibt aber auch Damen, bei denen die Krankheit chronisch ist. Welche Arten von Blasenentzündungen gibt es?

- Akute unkomplizierte Zystitis ist eine akute bakterielle Entzündung der unteren Harnwege, die bei prämenopausalen Frauen ohne anatomische oder funktionelle Schädigung der Harnwege und ohne Begleiterkrankungen auftritt.

Wiederkehrende Zystitis ist eine chronische Entzündung der Blase, die sich durch drei Episoden von Zystitis in einem Jahr oder mindestens zwei Episoden in einem Zeitraum von sechs Monaten manifestiert. Es gibt auch die sog interstitielle Zystitis, bei der es sich um eine chronische Entzündung und Schmerzen im Bereich der Blase handelt, ohne dass eine Infektion vorliegt.

Was sind die Ursachen dieser Entzündung der unteren Harnwege und wer sind die Risikogruppen?

- Frauen sind aufgrund der anatomisch kürzeren Länge der Harnröhre häufiger betroffen, wodurch Bakterien leichter in die Blase gelangen können. 80 % der unkomplizierten Harnwegsinfektionen werden durch Bakterien der Art Escherichia coli verursacht, die im Magen-Darm-Trakt leben.

Risikofaktoren für Infektionen der unteren Harnwege sind Anomalien und Erkrankungen der Harnwege, urologische Eingriffe, Diabetes mellitus, frühere Harnwegsinfektionen, atrophische Vaginitis bei postmenopausalen Frauen.

Sexuelle Aktivität und ein neuer Sexualpartner erhöhen auch das Risiko einer akuten unkomplizierten Zystitis bei prämenopausalen Frauen. Mangelnde Hygiene und der Aufenth alt in kontaminierten Wasserbecken erhöhen ebenfalls die Wahrscheinlichkeit, dass Bakterien in die Harnwege gelangen.

Was sind die Symptome einer Blasenentzündung?

- Die Hauptsymptome einer akuten Blasenentzündung sind häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, Schmerzen im Unterbauch, trüber Urin und manchmal Hämaturie (Blut im Urin).

Kann es mit Selbstbehandlung verschwinden oder sollte ich unbedingt einen Arzt aufsuchen? Wie wird Blasenentzündung behandelt?

- Die Diagnose und Behandlung von Zystitis basiert auf der Untersuchung des Urins - chemische Analyse und Sediment, mikrobiologische Untersuchung des Urins mit Bestimmung der Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber Antibiotika.

Es ist äußerst wichtig, dass Patienten einen Spezialisten aufsuchen, insbesondere bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, da diese ein Symptom für andere schwerwiegende Begleiterkrankungen sein können. Hervorzuheben ist, dass sich auch schwere urologische Erkrankungen wie Blasenkrebs mit Zystitis-Symptomen manifestieren können.

Die Hauptziele der Behandlung sind die Kontrolle der Symptome, die Auswahl eines geeigneten Antibiotikums mit optimaler Dosierung und Therapiedauer sowie die Vorbeugung von Rückfällen.

Selbstbehandlung mit Antibiotika wird nicht empfohlen, da dies eine Voraussetzung für die Entstehung von Antibiotikaresistenz von Bakterien ist. Es kann auch Nebenwirkungen hervorrufen.

Außerdem kann die Wahl eines antibakteriellen Mittels, das für den spezifischen Mikroorganismus ungeeignet ist, zum Eindringen der Infektion in die oberen Harnwege und zum Auftreten von Komplikationen führen.

Was sind die Komplikationen einer Blasenentzündung, wenn sie nicht richtig behandelt wird?

- Wenn es nicht richtig behandelt wird, kann es zu einer akuten Infektion der oberen Harnwege führen - einer akuten Pyelonephritis. Diese Krankheit kann durch die Bildung eines Nierenabszesses und einer septischen Erkrankung (Blutinfektion) kompliziert werden, die das Leben des Patienten bedroht.

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen sind manchmal ein Symptom für andere Erkrankungen des Ausscheidungssystems wie angeborene Anomalien, Nierensteine, aber auch für Erkrankungen außerhalb des Ausscheidungssystems wie Diabetes mellitus.

Häufige Harnwegsinfektionen der oberen Harnwege führen insbesondere bei Patienten mit Risikofaktoren und Begleiterkrankungen zu einer Schädigung des Nierenparenchyms und einer Verschlechterung der Nierenfunktion.

Wie kann Blasenentzündung vorgebeugt werden?

- Zu den allgemeinen vorbeugenden Maßnahmen gehören eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme, das Vermeiden langer Urinstaus in der Blase, das Reinigen des Urogenitalbereichs von vorne nach hinten, das Wasserlassen unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr. Nahrungsergänzungsmittel mit Pflanzenextrakten spielen eine unterstützende Rolle bei der Behandlung von Blasenentzündungen und der Vorbeugung von Rückfällen.

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