Soll der Anhang entfernt werden?

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Soll der Anhang entfernt werden?
Soll der Anhang entfernt werden?
Anonim

Appendizitis ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bauchraums, die eine Notoperation erfordert. Aber wenn zuvor die Notwendigkeit eines chirurgischen Notfalleingriffs bei dieser Krankheit nicht in Frage kam, haben Wissenschaftler in den letzten Jahren aktiv die Möglichkeit untersucht, Blinddarmentzündung konservativ mit Antibiotika zu behandeln

Bei einer akuten Blinddarmentzündung muss der Blinddarm entfernt werden. Die Krankheit und ihre Komplikationen entwickeln sich sehr schnell, und Ärzte und Patienten haben keine Zeit, um zu versuchen, eine Blinddarmentzündung mit Medikamenten zu behandeln.

Heute wird in Bulgarien eine konservative Behandlung der Blinddarmentzündung nur dann verordnet, wenn ein appendikuläres Infiltrat diagnostiziert wird und nur dann, wenn keine Anzeichen eines Abszesses vorliegen. Dieser Prozess ist eine der Komplikationen einer akuten Appendizitis. Es ist gekennzeichnet durch dichte Verwachsungen, entzündetes Gewebe, einschließlich des Blinddarms selbst und benachbarter Organe. In dieser Situation ist eine Operation unmöglich, da der Chirurg den Blinddarm nicht von der kompakten entzündeten Masse isolieren kann.

Seit mehreren Jahren versuchen westliche Wissenschaftler Beweise dafür zu finden, dass eine Operation nicht die einzige Behandlungsoption für Patienten mit Blinddarmentzündung ist. Diese Theorie wird durch mehrere Studien gestützt. So veröffentlichten Ärzte aus sechs Krankenhäusern in Finnland im Jahr 2018 Daten aus Beobachtungen von 273 Patienten nach einer Operation zur Entfernung des Blinddarms und von 257 Patienten, die mit Antibiotika behandelt wurden. Eine konservative Behandlung wurde nur Patienten mit unkomplizierter Appendizitis angeboten, was durch Computertomographie bestätigt wurde. Die Studie zeigte, dass 60 % der Patienten in der zweiten Gruppe nicht nur die Operation, sondern auch das Wiederauftreten einer Appendizitis in den nächsten fünf Jahren vermeiden konnten. 40 % der Patienten mussten sich jedoch immer noch auf den Operationstisch legen, wovon 15 Patienten in den ersten Tagen nach Beginn der Antibiotikakur operiert wurden.

Was verursacht die Entstehung einer akuten Blinddarmentzündung?

In den meisten Fällen entwickelt sich eine akute Appendizitis aufgrund einer Blockade der Blinddarmöffnung im Rektum mit Kotsteinen, Parasiten, Nahrungsmassen, Neubildungen usw. Der Inh alt des Anhangs, einschließlich der pathogenen Flora, trägt zur Entwicklung der Krankheit bei. Das Vorhandensein von Enterokokken, Streptokokken, Staphylokokken und pathogenen Escherichia coli wird am häufigsten mit der Entwicklung einer Blinddarmentzündung in Verbindung gebracht.

Was ist eine chronische Blinddarmentzündung?

In der Medizin gibt es keine chronische Blinddarmentzündung. Dieses Konzept wird verwendet, um eine Darmentzündung im Bereich des Blinddarms zu erklären. Dies ist jedoch keine Notfallsituation wie bei einer akuten Appendizitis, und die Krankheit erfordert keine Notoperation. Der Blinddarm muss nur entfernt werden, wenn er entzündet ist oder Eiter enthält. Es gibt keinen Grund, den Blinddarm zu entfernen, wenn kein Hinweis auf eine akute Appendizitis vorliegt. Üblicherweise werden Entzündungen im Darm mit Tabletten behandelt. Entzündungen sind jedoch ein viel häufigeres Problem als eine akute Appendizitis.

Was sind die Symptome einer Blinddarmentzündung?

Das häufigste Symptom einer Blinddarmentzündung – einer Entzündung des Blinddarmfortsatzes – sind Schmerzen im rechten Unterbauch. Anfangs kann der Schmerz von unterschiedlicher Intensität (stark, schwach) und Art (kontinuierlich, periodisch) sein, und nach 6-7 Stunden verstärkt er sich und wird hauptsächlich im unteren rechten Teil des Bauches, dem Ort der Projektion, wahrgenommen Der Anhang. Es ist leicht, diesen Ort zu bestimmen, wenn Sie sich den Schnittpunkt zweier imaginärer Linien vorstellen: horizontal, vom Nabel und um den Bauch herum, und vertikal, von der rechten Brustwarze abwärts.

Appendizitis-Schmerzen werden normalerweise durch Bewegung und Anspannung der Bauchmuskulatur, wie Husten, sowie durch Hinlegen mit ausgestreckten Beinen verschlimmert, da der Druck auf das Bauchfell zunimmt.

Kann der Blinddarmschmerz nicht auf der rechten Seite sein?

Ja, das kann es. Bei manchen Menschen befindet sich der Blinddarm in der Mitte des Bauches oder im unteren linken Teil des Bauches. Aber in 90% der diagnostizierten Fälle treten Schmerzen während der Entzündung des Blinddarms im unteren rechten Teil des Bauches auf. Bei schwangeren Frauen können die Schmerzen etwas stärker empfunden werden, da der Fötus die Lokalisation des Blinddarms beeinflusst.

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