Das Augenlid sollte nicht warten, bis es "reif" ist

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Das Augenlid sollte nicht warten, bis es "reif" ist
Das Augenlid sollte nicht warten, bis es "reif" ist
Anonim

Auf dem Augenärztekongress, der in Bulgarien stattfand, wurde die Leistungsfähigkeit des Geräts bei einer Live-Operation demonstriert. Das Gerät gehört zur Serie "operative Zukunft", da es vollständig in andere vom Chirurgen verwendete Komponenten integriert ist - Diagnosesysteme, Mikroskop usw.

Welche Möglichkeiten das neue Gerät für die Behandlung von Kataraktpatienten bietet, darüber sprechen wir mit Dr. Rumen Mutavchiev.

Dr. Mutavchiev, was sind die Vorteile der neuen Geräte sowohl für den Patienten als auch für Sie, die Ärzte?

- Unsere Abteilung verfügt seit einigen Tagen über die modernste Apparatur zur chirurgischen Behandlung des Grauen Stars, den sog "Vorhang". In "MBAL-Burgas" haben wir bis jetzt High-Tech-Ausrüstung verwendet, aber diese Maschine ist das letzte Wort in der Technologie. Es ist für den Chirurgen sehr einfach zu bedienen, alle Parameter sind im Computer voreingestellt, es ist atraumatisch und der Patient erholt sich viel schneller. Dank neuer Technologien und immer weniger traumatischer Techniken dauert die Operation nur wenige Minuten, wird in Tropfnarkose durchgeführt und der Patient kann nach nur wenigen Stunden zu Hause sein.

Curtain-Chirurgie ist die am häufigsten durchgeführte Operation nicht nur in der Augenheilkunde, sondern auch in der Chirurgie im Allgemeinen. Daher ist der technologische Fortschritt enorm. Und die Methode, über die wir sprechen, ist die neueste in der Kataraktentfernung. Mit Hilfe von Ultraschall wird die getrübte natürliche Linse aufgebrochen und aus dem Auge entfernt und eine neue, künstliche Linse an ihre Stelle gesetzt. All dies geschieht unter strenger Computerkontrolle.

Ist Katarakt eine Alterskrankheit?

- Dies ist im Allgemeinen eine altersbedingte Erkrankung – sehr häufig bei älteren Menschen. Grauer Star ist die Trübung der natürlichen Augenlinse mit zunehmendem Alter. Man beginnt, undeutlich zu sehen, wie durch einen Vorhang. Während der Operation wird die natürliche Linse gebrochen und entfernt, und an ihrer Stelle wird eine künstliche Linse – ein Implantat – eingesetzt. Qualitätsimplantate vereinen bereits mehrere Funktionen in sich – sie können gleichzeitig Grauen Star und Hornhautverkrümmung beseitigen sowie für perfekte Nah- und Fernsicht sorgen. Wir führen solche Operationen in unserer Abteilung seit langem durch und haben in dieser Hinsicht eine äußerst reiche Erfahrung - wir führen etwa 500 Operationen pro Jahr durch.

Wann empfehlen Sie eine Kataraktbehandlung? Sollen wir auf die sog "Vorhangreifung"?

- Es gibt ein ziemliches Missverständnis, das glücklicherweise bereits in unserem Land weitgehend überwunden wird, dass der Vorhang vor der Operation "ausgereift" sein sollte. Das ist nicht richtig, denn je länger man wartet, desto enger wird der „Vorhang“. Die Operation selbst und die Genesung des Patienten ist schwieriger und dauert länger. Daher rate ich allen Patienten und Kollegen, die mit der Krankheit in Zusammenhang stehen, uns rechtzeitig aufzusuchen und nicht zu zögern. Leider ist die Psyche unserer älteren Patienten etwas pessimistisch und

warte bis zum letzten,

erleben mit zunehmendem Alter eine Art Resignation, die dann sowohl die Behandlung als auch die Genesung erschwert. Je früher die Operation mit diesen neuen Techniken durchgeführt wird, desto besser ist es sowohl für den Patienten als auch für den operierenden Arzt, da wir die Möglichkeit haben, hervorragende Ergebnisse zu erzielen, und die Genesung sehr schnell erfolgt. Die Techniken auf dem Gebiet der Augenheilkunde entwickeln sich in rasantem Tempo, und ich wage zu behaupten, dass unsere Abteilung über die modernste Ausrüstung verfügt, die es uns ermöglicht, Katarakte erfolgreich zu behandeln.

Kann der Vorhang nach der Operation, die so mit hochmodernen Geräten durchgeführt wurde, wieder erscheinen?

- Es ist möglich, wieder zu erscheinen, aber in diesen Fällen gibt es keinen wirklichen Vorhang, sondern nur ein Siegel - eine Membran, die mit einem Laser sehr leicht zu reinigen ist. Das Auftreten eines solchen Siegels ist in der Praxis üblich, und die Wahrscheinlichkeit des Auftretens ist umso größer, je länger der Patient lebt. Aber ich wiederhole es noch einmal, das ist kein großes Problem und lässt sich sehr leicht lösen – mit einer Reinigung, buchstäblich in einer halben Minute.

Und das Aufschieben der chirurgischen Entfernung des Grauen Stars, welche Risiken sind damit verbunden?

- Ein ernsthaftes Risiko ist ein Anstieg des Augeninnendrucks nach der Entwicklung des Vorhangs. Damit gehen für den Patienten bereits Schmerzen und andere Behinderungen und Leiden einher. Auch wenn wir solche Fälle haben, in denen Patienten lange gewartet haben, bevor sie sich für eine Operation entschieden haben, wird das Auge selbst verzerrt. Dies ist eine Folge der längeren Nichtbenutzung des betroffenen Auges. Der Körper entscheidet, dass er es nicht braucht, nach zwei, drei,

fünf Jahre sieht der Patient nicht

und isoliert es irgendwie von den visuellen Funktionen.

Wer ist der älteste Patient, den Sie operiert haben, und wer der jüngste? Wird der Schleier als Pathologie „verjüngt“?

- Unser ältester Patient war 103 Jahre alt. Es waren eigentlich zwei Brüder – einen habe ich operiert, als er 98 war, und den anderen, als er 103 war. Bei dem jüngsten Patienten, der operiert wurde, kann ich mich ehrlich gesagt nicht erinnern, wie alt er war, aber ich würde nicht sagen, dass er beobachtet wurde Altersreduktion bei Kataraktpatienten. Dank der Propaganda- und Aufklärungskampagnen, die wir regelmäßig durchführen, kommen die Patienten vielmehr rechtzeitig zu uns.

Sie haben mehrere Kampagnen zur Sensibilisierung für Katarakt als häufigste Augenkrankheit organisiert. Was sind die größten Mythen, die Sie von Ihren Patienten gehört haben?

- Wir haben alle möglichen Dinge über die Behandlung, Entfernung und Verzögerung von Katarakten gehört. Es gibt unzählige Rezepte aus dem sog Volksmedizin für verschiedene Kräutersalben oder das Waschen mit Wasser aus speziellen Wasserhähnen, die Patienten mit uns geteilt haben. Aber es ist eine Tatsache, dass sie nach all diesen "Mitteln" immer noch zur Operation kommen. Die einzige Möglichkeit, das Problem zu lösen, ist eine chirurgische Behandlung. Katarakt ist ein altersbedingtes Problem, es entwickelt sich mit dem Alter. So wie es einem alten Menschen schwerfällt, schnell zu laufen und zu gehen, so lässt auch sein Sehvermögen nach.

In welchem Alter passiert das am häufigsten?

- Am häufigsten nach 60 Jahren, aber es gibt viele Fälle in einem jüngeren Alter - mit 40, 50 Jahren, was wir kaum erklären können. Es gibt keine Regel - verschiedene Menschen entwickeln Katarakte in unterschiedlichem Alter unterschiedlich schnell.

Welche Probleme gibt es bei der Finanzierung der Kataraktbehandlung durch die Krankenkasse? Was wird von der Kasse übernommen und was muss der Patient bezahlen?

- Das Problem ist seit Jahren das gleiche - nur die Kosten der chirurgischen Behandlung werden übernommen - Verbrauchsmaterialien, die Arbeitskraft des Chirurgen natürlich, die Ausrüstung, die extrem teuer ist. Tatsächlich wird nachdrücklich gesagt, dass diese Kosten entstehen, weil die Gelder, die der Gesundheitsfonds für eine solche Operation erhält, äußerst gering sind und nicht ausreichen, wenn wir die Patienten mit den modernsten Geräten, Methoden und Verbrauchsmaterialien behandeln wollen. Geld ist äußerst unzureichend! Und der Patient zahlt für die Implantate oder die sogenannten Intraokularlinsen.

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